美国退伍军人事务部（VA）高级顾问安德鲁·格雷迪森近日表示，美国约640万定期依赖退伍军人事务部医疗服务的退伍军人中，近三分之一可能从迷幻药治疗中获益。若以这一比例估算，潜在受益人数可达约210万，其中多数患有创伤后应激障碍（PTSD）或抑郁症等精神疾病。
这一表态并非来自反文化运动人士，而是出自特朗普政府退伍军人健康管理体系内部。格雷迪森在纽约举行的“视野：迷幻药视角”会议上称，他希望提升退伍军人事务部向相关患者提供迷幻蘑菇、MDMA等药物的能力。目前，没有任何美国监管机构认定这类药物对精神疾病“安全有效”。拜登政府时期，FDA曾在2024年否决将MDMA与谈话疗法结合用于治疗PTSD的申请。
特朗普政府则试图为迷幻药打开新通道。2026年4月，特朗普签署行政命令，要求加快迷幻药研究、临床试验和患者获取路径。随后，FDA批准了三家研发迷幻药疗法企业的快速审评申请；其中Compass Pathways正在推进合成裸盖菇素治疗难治性抑郁症的申请，预计2027年上半年可能获批。7月，退伍军人事务部与卫生与公众服务部签署合作备忘录，进一步协调临床试验、数据共享和治疗准备。
退伍军人团体是推动政策的重要力量。美国退伍军人自杀率比普通成年人高出约57%，平均每天近18名退伍军人自杀身亡。海军陆战队退伍老兵朱莉安娜·默瑟在纽约会议上呼吁，应以类似“曲速行动”的速度推进疗法，挽救退伍军人生命。退役陆军少将格伦·柯蒂斯也称，自己在墨西哥接受伊博格碱治疗后，PTSD和脑外伤症状明显改善。
不过，争议并未消失。FDA此前拒绝MDMA辅助疗法时，曾指出疗效难以与谈话疗法分离、安全数据不足及试验操作等问题。部分临床医生也强调，迷幻药并非“吃一颗药就痊愈”，仍需术前准备、心理治疗和术后整合。格雷迪森承认，即便未来有药物获批，退伍军人事务部在第一年服务“数以千计患者”也将面临挑战，需求可能超过供应。
国会两党均有支持者推动立法，试图将行政命令制度化，避免政策随政府更迭而消失。退伍军人是共和党重要票仓，2024年约61%退伍军人投票支持特朗普。迷幻药疗法能否从政策倡议转化为可及、可负担的医疗服务，仍取决于后续临床试验、监管审批和医疗体系承载能力。
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