尽管流感季已近尾声,一种被称为“冬季呕吐病”的凶猛肠胃病毒却正在美国多地掀起波澜。根据最新监测数据,高度传染性的诺如病毒(Norovirus)感染率近期呈上升趋势,目前已在全美大部分地区达到“高水平”传播。

据美国太平洋山脊小径协会(Pacific Crest Trail Association)透露,近期南加州的徒步旅行者中已爆发诺如病毒疫情。然而,户外爱好者并非唯一的受害者。斯坦福大学与埃默里大学合作的学术项目WastewaterSCAN科学项目经理阿曼达·比德韦尔(Amanda Bidwell)表示:“从全国层面来看,由于过去21天的高浓度水平,诺如病毒仍处于‘高’级别。”

根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,从去年8月到今年5月7日,其NoroSTAT项目记录了1,194起疫情爆发,虽然这一数字低于去年同期的2,534起,但仍符合往年平均水平。值得注意的是,东北部地区的感染率目前正在上升。

变异毒株引发关注

目前在美国流行的诺如病毒主要包含GII.4和GII.17两种毒株。其中,GII.17是一种更具变异性的毒株,由于公众对其缺乏足够的免疫记忆,它能够部分逃避既往免疫力。

休斯顿纪念赫尔曼医疗系统的传染病专家琳达·延西(Linda Yancey)博士指出,在2024-2025季,GII.17已超越GII.4成为美国的主要流行株,导致了约75%的疫情爆发。虽然新变种的固有传染性并未增强,但由于人群中具备部分免疫力的人较少,因此更容易引发大规模感染。

传播途径与高危因素

诺如病毒是全球急性胃肠炎的主要原因,也是美国食源性疾病的头号元凶。它主要通过以下途径传播:

  • 接触传播:接触感染者或被污染的表面。
  • 食物传播:食用被污染的即食冷食(如沙拉、三明治)或未煮熟的贝类(特别是牡蛎)。
  • 气溶胶传播:摄入感染者呕吐物产生的气溶胶颗粒。

耶鲁医学院的斯科特·罗伯茨(Scott Roberts)博士认为,季节性出行增加以及极端高温天气(迫使人群进入密闭室内空间)可能是导致晚春病例激增的原因。

症状识别与科学应对

感染诺如病毒后,通常在12至48小时内出现剧烈呕吐、腹泻和胃痉挛等症状。医生通常无需检测即可诊断,且抗生素对此无效。

专家建议采取以下措施:

  1. 补水:优先使用口服补液盐来补充因呕吐和腹泻流失的电解质,而非运动饮料。
  2. 警惕脱水:老人和儿童需特别留意脱水迹象,如排尿减少、口干、站立时头晕或哭泣无泪。
  3. 严格卫生:由于免洗洗手液效果有限,必须使用肥皂和流水彻底洗手;对表面进行消毒时,应选用美国环保署(EPA)注册并标明可杀灭诺如病毒的消毒剂。

尽管旧金山湾区近期出现了局部疫情,但专家强调,目前全美范围内的感染水平并未显著高于往年,公众无需过度恐慌,但需保持警惕。

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